网络办公自动化系统登入 内务网登入

E路同行—记舟山医院ERCP累计突破7000例

作者:肝胆外科 董金良 肖宁波 发布时间:2019-09-06 09:04:00 点击率:95
他们从医,源于医学的神圣,源于对它的热爱,更源于对生命的敬畏。
他们执着于ERCP,源于对高精尖医疗技术的追求,
更源于患者对生命的渴望。
基于对ERCP的热爱,所以选择;因为选择,所以付出。
他们就是舟山医院肝胆外科ERCP室的医生和护士们。



经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP):是指将十二指肠镜插至十二指肠降部,找到十二指肠乳头,由活检管道内插入造影导管至乳头开口部,注入造影剂后x线摄片,以显示胰胆管的技术。由于ERCP不用开刀,创伤小,手术时间短,并发症较外科手术少,住院时间也大大缩短,深受患者欢迎。在短短几十年中ERCP在临床上取得了巨大的成绩,已经成为当今胰胆疾病重要的治疗手段。

       梁金荣主任自浙江医科大学毕业后,义无反顾地选择了舟山医院普外科,兢兢业业,刻苦钻研,努力提高自己的手术水平。直到一个患者的出现将他的视野扩展到了另外一片天地。
       1993年,岱山县一名80多岁患者因“梗阻性黄疸”前往当地医院就诊,患者因高龄,传统开腹手术风险极大,当时恰巧在岱山下乡的杭州市一医院消化内科医生张啸带着患者来到舟山医院并在我院为这位高龄患者行ERCP。从此,梁金荣主与张啸主任结缘,张啸不仅成为了梁金荣的良师和好友,也为其引进ERCP这门新技术提供了极大帮助。



        ERCP是内镜诊疗中操作难度最大、技术含量最高的技术之一,十二指肠乳头处解剖结构和功能都很复杂,而且当时的设备也比较简陋,并无显示器影像,只能通过眼睛在镜子里面观察,影像也很模糊,所以对医生的经验和技术要求极高,手术过程中医生的操作必须特别严谨。同时,身穿好几十斤的防辐射铅衣,对医生的精神和体力也都是极大的挑战。近三十年前,国内开展ERCP的医院并不多,舟山医院虽有十二指肠镜等设备,但尚未正式开展,梁金荣主任憋着一口气,努力学习、专注研究,争做舟山ERCP第一人。此后他多次至杭州市一进修学习,回岛后顺利开展起舟山医院ERCP事业,成为舟山地区ERCP的领头人。
       从最开始的诊断性胆总管造影、后取胆总管小结石,到胆总管巨大结石、胰管结石,再到胆道、壶腹部、胰腺恶性肿瘤的胆道支架置入退黄治疗,梁金荣主任通过不停的刻苦钻研、辛勤付出,用汗水和泪水换来了操作技术的日益提高,同时他也十分重视后备力量的培养。从那以后,当时的舟山医院肝胆外科沈朝敏、董金良、张玉惠等多名外科医生均先后义无反顾地投入到ERCP中去,为了有更多的动手机会,他们天天“泡”在医院里,急诊给了他们更多动手的机会。除了多学习,多练习,ERCP的学习没有捷径,每次拿“镜子”的机会他们都非常珍惜。如今,在家中休息时突然被叫来做急诊ERCP的次数也越来越频繁,每周二、五下午,做完普通手术后医生们仍选择继续穿上沉重的铅衣进行ERCP。一次次实践经验的积累,舟山医院ERCP的技术水平也已十分成熟,科室里越来越多的年轻医生,如肖宁波、贺纪凯等也投入到ERCP的学习中来,并在主任的教导下快速成长。



       近年来舟山医院ERCP每年开展在400例以上,累计总例数超过7000例,在全省所有医院中排名十位左右,共有5名医生2名护士,有独立的手术室和手术设备。近几年随着医疗技术帮扶工作的深入开展,舟山医院肝胆外科的医生们也长期坚持到四川宣汉等偏远山区医院和岱山等舟山海岛基层医院中进行技术指导,获得当地医院和患者好评。
       舟山地区由于特殊的海岛地理位置和百姓的饮食习惯,现已成为胆道系统结石的多发地区,发病率极高,反复发生胆道结石的患者占比大,舟山医院ERCP技术的成熟也为广大海岛患者带去了福音。

ERCP优势:不开刀便可治疗胆胰疾病,病人治疗后即可活动;不用开腹手术,而疗效胜过开腹手术,即使手术残留的结石也可用ERCP取出;该技术创伤小风险小,尤其适合老年胆道病人的治疗;又由于操作方便、安全,病人可重复接受治疗,不受多次手术腹腔粘连的影响。目前90%以上的胆胰管疾病都可应用ERCP治疗,从而避免了手术。

       舟山医院肝胆外科也将始终不忘初心、牢记使命,为舟山医院发展继续努力、勇往直前,与患者们E路同行,E路顺风。