死亡率下降5.1%的背后
创业创新的海岛样本 □舟山日报 记者 庄列毅
说到重症监护病房，所有人都知道那是离死亡最近的病房，没有人能够保证进去的病人都能康复。舟山市人民医院重症监护病房副主任邓杰说，他的想法很简单，就是尽可能地让病人躺着进来，站着出去，并为此而努力。2006年以来，重症监护病房的死亡率下降了5.1%。
做基本功扎实的急救专家
医生这个职业，一旦选择了，就得把它当作事业来做，邓杰就是这样一个人。他说他是舟山第一个自愿选择去ICU的医生，因为那里能最直接体现病人的康复。为此，他不断努力学习新理论、新知识，熟练掌握各类急、危重症的抢救和监护、抢救仪器的应用。他擅长运用呼吸机治疗各种原因引起的呼吸衰竭，尤其是利用无创——有创——无创序贯机械通气技术治疗慢性阻塞性肺病引起的呼吸衰竭，成功率达80%以上；常握无创机械通气技术、有创通气技术抢救急性心力衰竭肺水肿，成功率较2年前提高10%；擅长对重症感染、感染性休克的血流动力学监护与救治，抢救成功率高；在对危重患者紊乱的内环境调节、液体管理方面以及危重患者的肠内肠外营养支持技术等方面积累了丰富的临床经验。作为医院急救系统的重要一环，邓杰率领ICU全体医务人员在对心脏骤停、严重多发性创伤、严重颅脑创伤等危重患者的生命体征监测与维持发挥了重要作用，使他们生命得以延续，赢得了进一步救治的宝贵时间，许多患者因此恢复了健康。
可是对于这些，邓杰并不满足。他说医生不是掌握高难技术就够了，那样的医生只能沦为看病的机器，有什么病看什么病，有什么刀开什么刀。邓杰想做一名基本功扎实的医生，他说医生的眼里不能只看到疾病，而是应该看到病人，要充分为病人考虑，为病人拿出最合理的救治方案。要花最小的代价，让病人受最小的痛苦得到最有效的救治。所以，邓杰除钻研自己心血管专业和急救知识，还努力学习中医、外科等各方面知识。
打造全面发展的急救团队
在众人的想法中，邓杰应该是重症监护病房的支柱。可邓杰却说，我不要成为支柱，重症监护病房注重的是团队，要讲究集体的配合，我要挖掘每个人的能量，让每个人都成为支柱，每个人都成为受力点。
邓杰说，目前的重症监护病房医疗团队是两年前刚组建起来的，是一支全新的团队。这两年来，为了培养这支团队，他狠抓规范。规范流程、规范用药、规范和病人沟通方式……重症监护病房是和时间抢生命，面对重危病人，医生就是要在尽可能短的时间里对病情作出准确的判断，不漏诊，不误诊，这就需要医生有扎实的基本功和强烈的责任感。为了规范医生用药，邓杰天天查看医生的医嘱，一旦发现用药不合规范，他便严厉地要求改正。他要求手下的医生，必须从病人的实际病情出发，不能从自己的喜好出发，该用什么药就用什么药。因为这样，有些医生不理解，说他傻。可是邓杰说，这是做医生的道德底线，只有没有私心尽心尽力地去挽救病人，我们才能问心无愧。他对医生们说，群众的眼睛是雪亮的，只要你实实在在做事，群众会看到的。年轻医生对邓杰说：“主任，我怎么感觉你在企业化管理我们病房，我们是医生啊。”邓杰斩钉截铁地说： “我就是要像管理企业一样管理我们的病房。”邓杰还动手汇编了业务培训教材——《ICU指南》，印刷成册，人手一份。现在，这本教材已成为全市各医院ICU医务人员的业务学习材料。
