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为患者铺就“舒心路”

——记舟山医院主任医师袁国裕
舟山市人民医院 舟山日报 乐敏 2008-6-24 8:48:38
    跳动的心脏是生命的象征。袁国裕就是一位为人们铺就“舒心”路的人。
    舟山医院心血管内科主任、主任医师袁国裕,从事内科临床工作30余年,擅长心肌炎、心律失常、心力衰竭、高血压病、冠心病、风湿性心脏病及心血管疑难杂症的诊治,率先在我市开展单腔、双腔心脏起搏器安装和心脏病介入技术,是我市重点学科心血管病学带头人。
                                                               当机立断“搏”动心跳
    心血管内科是一项高风险的专业,抢救病人多,病情变化快,对医生的要求自然也就特别高,尤其是在手术过程中,能否快速应变突发情况,或许就决定着病人是否拥有生的希望。
    心脏起搏器安装手术,对于袁国裕而言可谓是驾轻就熟,有时一个星期内就要主持二三次手术。然而,去年在为一位患有先天性心脏病的老人植入心脏起搏器起,却遭遇惊险一幕。
    这位65岁的老人患有严重的先天性心脏病,在住院治疗期间,时常出现心跳不规律,甚至是呼吸、心跳骤停的情况。“立即为患者安装心脏起博器。”袁国裕和病人家属商量后,准备手术。
    起搏电极被送入患者右心室,然而由于患者右心室的内膜纤维化,在规定的起搏电压范围内,心跳仍无法恢复正常。怎么办?情急之下,袁国裕当机立断把起搏电极送入患者左心室。虽然这一做法从未在任何医疗书籍上有记录,但袁国裕凭借多年的临床经验认为这是当时唯一可行的办法。奇迹出现了,患者的心脏开始有规律地跳动起来,病人得救了。
                                                                决不放弃每一名病人
    今年3月,在心脏骤停3个小时之后,仍被施救成功并清醒过来的“幸运者”施际波,可谓是舟山医疗历史上的第一人。这次奇迹的产生,不仅在于施际波本身顽强的生命力,也在于袁国裕等医生的不抛弃、不放弃。
    袁国裕回忆说,3月1日晚上10时多,一个电话把他催回医院,赶到医院急诊室时,值班医师摇着头:“心脏骤停,送到的时候心跳和呼吸就没了,我估计已超过半小时。”“胸外按压不要停!”袁国裕立刻投入紧张抢救。当时施际波心跳和呼吸均已停止,肾上腺素已打了10余支,电颤也进行3次了,所有该输的液体都已经注射上,而病人只有心室还保留一丝微微颤动。
    呼吸机、电击、大剂量用药、胸外按压……抢救了两个小时后,有些医务人员开始打退堂鼓。上海专家也认为,即使现在心脏恢复起跳,也不可能恢复意识了。就连病人家属也默默地准备起了后事。
    “我当时咬着牙说:我们不放弃,继续抢救。”而且一个微小的迹象给了他坚定的信念,那就是施际波的心室始终保持微颤,而且总是间断性地对起搏器、药物注射产生反应。“病人都还在坚持,医生有什么理由放弃!”
    在袁国裕等医护工作者的坚持抢救下,施际波呼吸和血压终于开始出现,瞳孔也对光射有了反应。
    “我们的努力和付出终于换回了病人的生命。”袁国裕说,作为医生,他当时感到无比自豪。
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